最近接诊的几位肾病患者,来说下大致的情况:
王先生,年仅23岁,8岁查出慢性肾炎,最近突然出现全身水肿,蛋白尿3.8g,尿量减少到500毫升,确诊尿毒症;
李先生,43岁,2年体检肾功能正常,无其他慢性疾病,但2年后体检,血肌酐却高达1000多,查出肾功能衰竭终末期;
赵女士,55岁, 12年糖尿病史,血糖一直控制不太好,最近确诊糖尿病肾病,慢性肾衰竭。
从案例中,我们能看到一些患者小时候就埋了健康隐患最终发展至尿毒症,有的患者是突然发生肾衰竭,有的患者是因糖尿病等慢性疾病导致肾功能受损。每个人的发病原因不同,导致发展到尿毒症的时间也不同,这些是病理上的不同。
除此之外,我们与患者沟通了解到,导致他们肾功能急速恶化的共同原因,都是因为长期存在一些损害肾功能的坏习惯。总结出来共为3点,希望肾友能引以为戒:
不重视诱发疾病的控制和治疗
一些慢性疾病现在成为引发肾衰竭的重要原因,排在前三名的是:糖尿病、高血压和高尿酸。其中糖尿病引发的肾功能损害,已成为导致尿毒症的首要原因。因此要预防肾衰竭、尿毒症的发生,首先要控制好这些基础病。糖尿病患者更应该重视血糖的控制,坚持用药、管理饮食,保持血糖水平长期稳定,这样即使病史比较长,但造成肾损害的几率也会大大下降。
对肾脏健康关注度不够
肾病是比较“沉默”的疾病,潜伏期比较长,这也是一些可能当时检查肾功能无异常,后期出现肾脏损害却不知道的原因。对于肾病患者来说,更要重视肾功能的保护,日常生活改掉伤肾习惯如熬夜、吸烟,滥用药物,治疗过程中严格遵医嘱用药、管理饮食,院外积极与医生沟通病情,定期复诊,全方面的掌握病情,相信病情会更稳定,不会悄然发展到肾衰竭你却还蒙在鼓里。
不坚持治疗、不坚持复查
有些患者认识不到肾病的重要性,认为和感冒一样,治好了就不用管了。如上面的病例,他8岁发现肾炎,蛋白尿转阴,没有进行过后续检查、复查、监测,肾功能却一直在悄悄的损失,直到尿毒症。
慢性肾病病程较长,病理类型好、肾功能受损较轻的患者通常治疗一段时间都能得到缓解,达到临床治愈。但肾病易反复,暂时缓解不等于一劳永逸,需要患者坚持长期治疗,复查,才是保护肾功能长期稳定的关键。
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