普利和沙坦类药物对肾小球出球动脉的扩张比入球动脉更强，降低肾脏高灌注状态，肾脏滤过率降低从而会导致血肌酐轻微上升。

　　普利类和沙坦类药物确实有升高肌酐的作用，但满足这些情况就不用担心肾衰竭：

　　1、血肌酐升高幅度不超过原有的30%;

　　2、服用后检查肾功能没有恶化，反而出现好转的情况。

　　针对这种情况，并不是所以肾友都适合用此类药物，为避免真的造成肾功能损害，加速肾衰竭，这些患者最好不用：

　　1、肌酐在265以上及处于肾功能不全期及以上时期;

　　2、服用肌酐升高超过30%，马上停药;

　　3、出现低血压;

　　4、严重高钾血症;

　　5、孕妇。