肾衰尿毒症透析患者怎样保护“生命线”内瘘
济南肾病医院肾内科专家介绍，血液透析至今仍是尿毒症患者的主要治疗方法之一。要进行血液透析，就必须有一条血管通路。
而对长期进行透析的患者而言，最佳血管通路就是内瘘，因此，可以说内瘘是血液透析患者的生命线。另外，人体可以用做内瘘的血管极其有限，而尿毒症患者由于血管本身的病变及长期医疗过程中抽血、静脉输液等的影响，血管条件大多较差，因此保护内瘘血管就显得更为重要。
而对长期进行透析的患者而言，最佳血管通路就是内瘘，因此，可以说内瘘是血液透析患者的生命线。另外，人体可以用做内瘘的血管极其有限，而尿毒症患者由于血管本身的病变及长期医疗过程中抽血、静脉输液等的影响，血管条件大多较差，因此保护内瘘血管就显得更为重要。
血液透析患者应该学会自我保护内瘘，延长内瘘使用寿命。以下几点需注意:
(1)从发现肾衰竭并估计以后将行血液透析治疗时开始，就应该加强手的功能锻炼，并避免在将行内瘘手术侧肢体进行抽血及静脉输液。
(2)内瘘手术后，局部及手背可能会出现浮肿，应适当抬高内瘘侧上肢，并观察内瘘处血液是否通畅，严重水肿者需请医生诊治。
(3)内瘘处拆线2～3天后，可逐渐增加手的运动，如反复做握拳动作或捏弹力圈，使局部静脉充盈。
(4)平时尽可能避免肘关节长时间屈曲如睡眠时双手抱头、放在枕后或长时间采取内瘘侧卧位，将影响内瘘血管的血液循环，而导致内瘘栓塞。
(2)内瘘手术后，局部及手背可能会出现浮肿，应适当抬高内瘘侧上肢，并观察内瘘处血液是否通畅，严重水肿者需请医生诊治。
(3)内瘘处拆线2～3天后，可逐渐增加手的运动，如反复做握拳动作或捏弹力圈，使局部静脉充盈。
(4)平时尽可能避免肘关节长时间屈曲如睡眠时双手抱头、放在枕后或长时间采取内瘘侧卧位，将影响内瘘血管的血液循环，而导致内瘘栓塞。
(5)内瘘血管仅供血液透析用，内瘘侧要避免静脉输液、抽血，内瘘侧上肢要避免提重物。
(6)禁止在内瘘侧测量血压，并避免穿小袖口的衣服，以免影响血液回流，引起栓塞。
(7)每次透析完毕压迫止血时应位置准确，动作轻柔，使用绷带者包扎不能太紧，并应按时去除。
(6)禁止在内瘘侧测量血压，并避免穿小袖口的衣服，以免影响血液回流，引起栓塞。
(7)每次透析完毕压迫止血时应位置准确，动作轻柔，使用绷带者包扎不能太紧，并应按时去除。
(8)发现内瘘穿刺处渗血可予局部压迫至血止为止。仍不能止血者需考虑是否存在高血压及凝血功能异常，应及时前往医院诊治。皮下有瘀血存在时，待24小时后予肝素钠软膏外敷或红外线照射，促进瘀血吸收，防止局部瘢痕形成。
(9)发现内瘘穿刺处有红肿现象，大多为局部感染，应请医生处理。
(10)每次透析时脱水太多，可造成血液浓缩，加重高凝面形成栓塞，因此两次透析间期体重增加应控制在2kg以内。有病情沟通的可微信找小复先生。
(9)发现内瘘穿刺处有红肿现象，大多为局部感染，应请医生处理。
(10)每次透析时脱水太多，可造成血液浓缩，加重高凝面形成栓塞，因此两次透析间期体重增加应控制在2kg以内。有病情沟通的可微信找小复先生。
济南肾病医院
贯彻卫生部号召 开展网络挂号服务
（温馨提示：通过网络、手机、电话络预约可享优先就诊权）
提交症状信息
为您制定最佳诊疗方案