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膜性肾病的并发征?

膜性肾病的并发征?专家介绍:膜性肾病起病隐匿,通常无前驱上呼吸道感染史,70%~80%的患者有明显的肾病综合症的表现;30%~50%的儿童伴有镜下血尿,成人镜下血尿较为少见,肉眼血尿罕见;13%~55%的患者在初诊时会出现高血压。下面济南肾病医院肾病专家解答膜性肾病并发症。

一、高凝血症和肾静脉血栓形成

由于肾病综合征时血中凝血因子水平增加,血小板的粘附和凝聚力增强,抗凝血酶Ⅲ与抗纤溶酶活力增高,而产生高凝血症。激素应用可促进高凝。本病肾静脉血栓形成的发生率约50%,以慢性型多见,可无明显症状,但使肾病综合征加重。急性型可表现为突然出现腰痛,常较剧烈,伴有肾区即击痛,血尿,常出现肉眼血尿,白细胞尿,尿蛋白突然增加,高血压及急性肾功能损害,双侧肾静脉血栓形成甚至少尿和急性肾衰,可出现病侧肾脏增大。慢性型可有肾小管功能损害表现如:肾性糖尿、氨基酸尿、肾小管性酸中毒。另外,可并发肺栓塞。亦可发生肾外血栓形成如:脑、心、下肢等。明确诊断需作肾静脉或肾动脉造影,放射性肾图及CT亦有助于诊断。

二、合并抗肾小球基底膜新月体肾炎

由于基底膜损害,膜抗原暴露或释放可导致抗基底膜抗体形成。血清中可能检测到抗基底膜抗体,抗中性粒细胞抗体(ANCA)。因此,如果病情稳定的患者出现迅速的肾功能减退和急进性肾炎样表现,应高度警惕此合并症的可能。

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最典型的并发症为肾静脉血栓、高凝血症;研究表明,要想对病情做出明确诊断,需作肾静脉或肾动脉造影的检查,放射性肾图及CT亦有助于诊断。由于肾病综合征的症状出现时血中凝血因子水平增加,抗凝血酶Ⅲ与抗纤溶酶活力增高,血小板的粘附和凝聚力增强,而产生高凝血症。在治疗过程中激素应用可促进高凝。

最常见的并发症为合并发生抗肾小球基底膜抗体的肾炎;专家介绍说,如果病情稳定的患者出现迅速的肾功能减退和急进性肾炎样表现,应高度警惕此合并症的可能。当出现合并发生抗肾小球基底膜抗体的肾炎时,出现类似于急进性肾小球肾炎的临床表现,由于基底膜损害,膜抗原暴露或释放可导致抗基底膜抗体形成。

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以上就是对于膜性肾病并发症的相关介绍,希望能为你提供帮助。如果您的身体健康出现了不适症状,为了您和家人的健康,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医。您可以与我们在线专家交流或者拨打我院咨询电话'',专家为您解答

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